Analysenavn, synonymer

Salicylat, Acetylsalisylsyre, Albyl E, Aspirin, Dispril, Diprasorin, Paralen

Indikasjoner

Intoksikasjonsutredning.

Prøvetaking, behandling

0,5 mL serum eller heparinplasma. 

Holdbarhet

7 dager i romtemperatur, 2 uker i kjøleskap.

Forventet svartid

Analysen kan bestilles som øyeblikkelig hjelp-analyse.

Analytisk og biologisk variasjon

Avdeling for medisinsk biokjemi - Analytisk og biologisk variasjon

Tolking

S-salisylat korrelerer til en viss grad med toksisiteten, men må alltid ses i sammenheng med tidsforløpet, pasientens alder, pH og kliniske tilstand. Det kan ta inntil 8-10 timer før salisylat kan påvises i serum etter store inntak av enterotabletter, og inntil 60 timer før s-salisylat når maksimalt nivå. S-salisylat tas hver 4. time, eller oftere hvis pasientens kliniske tilstand eller behandlingen tilsier det. S-salisylat følges til konsentrasjonen er synkende og pasienten er i klinisk bedring. Hos asymptomatiske pasienter bør s-salisylat følges i minst 12 timer. Fallende serumkonsentrasjon hos en acidotisk pasient er ikke nødvendigvis et tegn på bedring, men kan være et uttrykk for en økt distribusjon ut i vev, noe som kan føre til økt toksisitet. Barn er mer følsomme enn voksne, og vil kunne få symptomer ved lavere serumkonsentrasjoner (1).

Toksisitet og serumkonsentrasjoner – salisylat (1):

Alvorlighetsgrad

Serumkonsentrasjon voksne

Serumkonsentrasjon barn

Lett forgiftning

1,5-3,5 mmol/l

< 2,5 mmol/l

Moderat forgiftning

3,5-4,5 mmol/l

2,5-3,5 mmol/l

Alvorlig forgiftning

4,5-6,0 mmol/l

3,5-5,0 mmol/l

Svært alvorlig forgiftning

> 6,0 mmol/l

> 5,0 mmol/l

Feilkilder: Behandling med sulfasalazin (Salazopyrin) kan forstyrre målingen og gjøre analyseresultatet upålitelig.

Varsling

Resultater > 3,5 mmol/L vil bli forsøkt varslet til rekvirent.

Analysemetode

Salicylat fra prøven blir enzymatisk omdannet til katekol samtidig som NADH oksyderes til NAD+. Reaksjonen registreres fotometrisk ved 340 nm. Absorpsjonsfallet ved den bølgelengden er proporsjonalt med salicylatkonsentrasjonen i prøven. Analyseinstrument: Siemens Atellica CH930. 

Analysemetoden er akkreditert.

Referanser

1.    Salisylater – behandlingsanbefaling ved forgiftning (Helsebiblioteket)

NLK-kode

Norsk bruksnavn: P-Salisylsyre

NLK-kode: NPU03383

Historikk / kommentar

05.09.2023: Byttet analyseinstrument.