CK i plasma og serum v. 1.1

Analysenavn, synonymer

 

Kreatinkinase

 

Indikasjoner

 

Utredning av og monitorering av muskelsykdommer og -skader. Vurdering av behandlingsindikasjon ved rhabdomyolyse.

 

Prøvetaking, behandling

 

0,5 mL serum eller heparinplasma.

 

Holdbarhet

 

Serum er holdbart 7 døgn i kjøleskap og romtemperatur.

 

Forventet svartid

 

Analysen kan bestilles som øyeblikkelig hjelp-analyse.

 

Referanseområde

 

0-13 år

68 – 293 U/L

Jenter 13-18 år

48 – 200 U/L

Gutter 13-18 år

80 – 354 U/L

Kvinner ≥18 år

35 – 210 U/L

Menn 18-50 år

50 – 400 U/L

Menn ≥50 år

 

40 – 280 U/L

 

Referansegrensene for barn er hentet fra en kanadisk populasjon (CALIPER) og representerer 2,5- og 97,5-persentiler hos 567 friske barn i alderen 0-18 år (1). Referansegrensene for voksne er 2,5- og 97,5-persentiler i fordelingene av p/s-CK i en voksen referansepopulasjon bestående av 2697 tilsynelatende friske, nordiske personer (2).

 

Analytisk og biologisk variasjon

 

Avdeling for medisinsk biokjemi - Analytisk og biologisk variasjon

 

Tolking

 

Høye verdier:

Kun høye verdier har klinisk betydning:

-     Opp til 100 ganger øvre referansegrense: Tidlige stadier av tilfeller med Duchenne muskeldystrofi, og ved utbredt muskelskade, for eksempel ved rhabdomyolyse og ved Reyes syndrom.

-     Moderat høye verdier, 4-8 ganger øvre referansegrense: Duchenne muskeldystrofi i sene stadier, ved aktive myositter og muskelnekroser av mer begrenset omfang, etter kirurgiske inngrep, kraftig muskelarbeid, intramuskulær injeksjon eller andre muskelskader, og grand mal anfall.

-     Lett forhøyet verdi, 1,5-3 ganger øvre referansegrense: Hypothyreose, ved myopatier i inaktivt stadium, ved progredierende spinal muskelatrofi og hos en del bærere av anlegget for Duchenne muskeldystrofi. Typisk er p/s-CK normal ved nevrogene muskelsykdommer.

 

Individets normale verdi er korrelert til muskelmasse.

 

Feilkilder: Makroformer av CK kan gi permanent høye verdier.

 

Varsling

 

Resultater > 10 000 U/L vil bli forsøkt varslet til rekvirent.

 

Analysemetode

 

IFCC-forenlig metode: CK fra prøven katalyserer reaksjonen mellom kreatinfosfat og ADP, med dannelse av kreatin og ATP. Deretter reagerer ATP med glukose, katalysert av hexokinase, og danner glukose-6-fosfat og ADP. Glukose-6-fosfat-dehydrogenase katalyserer så reaksjonen mellom glukose-6-fosfat og NADP+ slik at glukonat-6-fosfat og NADPH og H+ dannes. Reduksjon av NADP+-konsentrasjonen gir en absorbansøkning ved 340 nm som er proporsjonal med CK-aktiviteten i prøven. Analyseinstrument: Siemens Atellica CH930. Analysemetoden er akkreditert.

 

Referanser

 

1.    Tahmasebi H, Higgins V, Woroch A, Asgari S, Adeli K. Pediatric reference intervals for clinical chemistry assays on Siemens ADVIA XPT/1800 and Dimension EXL in the CALIPER cohort of healthy children and adolescents. Clin Chim Acta 2019;490:88-97. PubMed PMID: 30550936.

2.    Rustad P, Felding P, Franzson L, Kairisto V, Lahti A, Mårtensson A, Hyltoft Petersen P, Simonsson P, Steensland H, Uldall A. The Nordic Reference Interval Project 2000: recommended reference intervals for 25 common biochemical properties. Scand J Clin Lab Invest 2004;64(4):271-84. PubMed PMID: 15223694.

 

NLK-kode

 

Norsk bruksnavn: P-CK
NLK-kode: NPU19656

 

Historikk / kommentar

 

06.03.2023 Indikasjoner endret.

26.06.2023: Bytte av instrument. Tolking oppdatert.

 

Endringer siden sist revisjon

Se fanen «Mer info»

 

 

Generell informasjon om Prøvetaking og forsendelse

Tilbake til Brukerhåndbok